Quelles garanties pour une mutuelle senior ?

Souscrire une mutuelle sénior est indispensable, voire obligatoire dans certains cas, pour bénéficier d’une meilleure prise en charge des frais médicaux et des dépenses de santé. En effet, elle fait office de complément ou supplément de l’Assurance Maladie, qui ne propose qu’un remboursement partiel. Le souci est qu’il n’est pas facile de choisir les garanties à inclure dans son contrat. Découvrez quelles garanties choisir pour une meilleure sénior.

Est-il obligatoire de souscrire une mutuelle ?

Vous vous demandez s’il est obligatoire de souscrire une mutuelle santé ? Alors, selon la loi de sécurisation de l’emploi qui s’applique depuis le 1^er janvier 2016, les entreprises du secteur privé doivent souscrire leurs salariés à une mutuelle santé, appelée également complémentaire santé. Il s’agit d’une mutuelle de groupe, qui couvre tous les employés.

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Est-ce que cette obligation concerne aussi les travailleurs indépendants ? Alors, ces derniers ne sont pas obligés de souscrire une mutuelle santé. C’est aussi le cas des micro-entrepreneurs. Ces derniers doivent cependant se couvrir dans le cas où ils exercent principalement leur activité en tant que salarié. Ces micro-entrepreneurs à titre secondaire doivent ainsi conclure une mutuelle de groupe.

Est-ce que le salarié peut refuser de souscrire à une complémentaire santé ? La réponse est non. Il n’a pas le droit de refuser la souscription d’une mutuelle de groupe réalisée par son employeur, sauf dans des cas très limités. C’est, par exemple, le cas s’il est déjà couvert par une mutuelle santé individuelle. Vous êtes une personne âgée et vous envisagez d’en souscrire une ? Voici nos conseils pour dénicher la mutuelle senior adaptée à votre profil.

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Comment choisir ses garanties pour obtenir une meilleure santé sénior ?

Pour déterminer les garanties à inclure dans votre contrat de complémentaire santé, pensez à évaluer préalablement vos besoins. Vous devez faire une évaluation en prenant en compte un certain nombre d’éléments, comme votre âge, la composition de votre ménage, votre situation de famille, vos attentes actuelles ou futures en matière de soin, votre régime d’assurance maladie et vos habitudes de recours aux soins.

À partir de ces éléments, vous devriez être en mesure de déterminer les garanties indispensables. Pour les postes les plus coûteux, identifiez-les. Interrogez-vous sur la véritable nécessité de les inclure dans votre contrat. Définissez également le niveau de garanties, en vous référant non seulement à vos attentes, mais également à votre budget.

Pour les dépenses les plus élevées, comme les aides auditives, le dentaire et l’optique, vous avez la possibilité de supprimer le reste à votre charge en pensant au 100% santé. Grâce à celui-ci, vous n’avez plus à prendre en charge ces postes de dépense. Pour en bénéficier, vous n’avez qu’à souscrire un contrat solidaire et responsable. Enfin, pour bénéficier immédiatement d’un remboursement, évitez la mutuelle santé avec délai de carence.

Quels conseils pour obtenir une mutuelle santé sénior moins chère ?

Que faire pour dénicher une meilleure santé sénior moins chère ? Alors, voici nos conseils :

• N’insérez que les garanties dont vous avez réellement besoin pour éviter d’augmenter inutilement vos cotisations. Pour les séniors, parmi les garanties les plus indispensables figurent les soins courants, les frais d’hospitalisation, les soins dentaires, les soins auditifs, les soins optiques et le remboursement des médicaments ;
• Pensez au 100 % santé pour couvrir entièrement les postes les plus chers (soins auditifs, soins optiques, soins dentaires) ;
• Servez-vous d’un comparateur de mutuelles pour mieux éclairer votre choix.

Quelles sont les différences entre une mutuelle senior et une mutuelle classique ?

Il faut comprendre les différences entre une mutuelle senior et une mutuelle classique. Effectivement, la première s’adresse aux personnes âgées qui ont des besoins spécifiques en matière de santé. Voici les principales différences entre les deux :

• Des frais plus élevés : Les seniors sont souvent davantage exposés à des problèmes de santé que les adultes plus jeunes. Par conséquent, le coût des cotisations pour une mutuelle senior peut être plus élevé que celui d’une mutuelle classique.

• Des garanties adaptées : Les besoins en matière de santé changent avec l’âge et les risques encourus ne sont pas forcément identiques entre un jeune adulte et un retraité. La plupart du temps, les garanties proposées par une mutuelle senior seront donc différentes, avec par exemple un remboursement renforcé sur certains postes comme l’hospitalisation ou la prise en charge intégrale pour certains actes dentaires ou optiques.

• Une couverture étendue : Une mutuelle senior peut offrir une couverture étendue allant au-delà du cadre strictement médical grâce à la présence d’une assistance dédiée (aide-ménagère, portage des repas…) en fonction du contrat choisi.

Il est fortement recommandé de comparer plusieurs offres avant de souscrire afin d’avoir accès à celles qui correspondent le mieux à votre profil ainsi qu’à vos besoins réels.

Comment anticiper les besoins de santé liés à l’âge pour choisir les bonnes garanties ?

Le choix d’une mutuelle senior ne doit pas se faire à la légère. Vous devez bien anticiper les besoins de santé liés à l’âge. Voici quelques pistes pour vous aider dans votre choix :

• L’hospitalisation : avec l’âge, vous avez besoin d’aide au quotidien pour accomplir certaines tâches (aide-ménagère, portage des repas …). Une assistance dédiée peut alors être incluse dans votre contrat.

Pour choisir la bonne garantie, il est aussi recommandé de tenir compte du lieu où vous vivez ainsi que de vos antécédents médicaux. En fonction de ces facteurs, certaines clauses peuvent être plus pertinentes que d’autres dans votre situation personnelle.

S’informer auprès de professionnels compétents constitue aussi un élément clé avant toute souscription afin d’avoir toutes les cartes en main avant un engagement financier pour plusieurs années. Pour cela, n’hésitez pas à solliciter votre médecin traitant ou encore une association spécialisée comme France Alzheimer ou encore la Fédération Française de Gériatrie et de Gérontologie.